Medicatie bij prostaathypertrofie

Het prostaatkapsel bevat spiervezeltjes. Bepaalde geneesmiddelen, de zogenaamde alfa-blockers, kunnen deze spiervezels ontspannen. Daardoor kan de vergrote prostaat wat naar buiten uitzetten, zodat de plasbuis, middenin de prostaat, minder onder druk komt te staan en het plassen makkelijker gaat. Indien de prostaat blijft groeien, zal nieuw prostaatweefsel opnieuw plasproblemen uitlokken.

Het prostaatklierweefsel is onderhevig aan de invloed van testosteron (het mannelijk geslachtshormoon). De 5-alfa-reductaseremmers verhinderen dat het testosteron in de prostaat actief wordt, en kunnen de groei afremmen, of zelfs laten verkleinen. Dit effect is echter traag en bovendien reageert de prostaat ook niet altijd op deze medicatie.

De combinatie van beide producten, waarbij het ene zorgt voor een snelle verbetering van het plassen, terwijl het andere middel op de langere termijn de prostaat verkleint, is soms nuttig.

Kruiden en dergelijke
Voorbeelden hiervan zijn Sabal, Urgenin, Prostaserene en vele andere preparaten. De effectiviteit van deze medicatie is niet bewezen maar kan toch bij vele patiënten een duidelijke subjectieve verbetering geven zonder dat we door middel van de flowmeting en andere onderzoeken een verbetering kunnen vaststellen.

Prostaatrelaxerende middelen
Meer bepaald door invloed op de spieren die in de prostaat liggen bv. Hytrin, Omic en Xatral. Deze medicatie is vooral nuttig bij een kleine prostaat, vooral wanneer er een probleem is ter hoogte van de blaashals. Bij belangrijke prostaatvergroting kunnen deze medicaties tijdelijk resultaat geven maar op langere termijn is meestal ook een andere behandeling noodzakelijk. Wij gebruiken ze doorgaans als begintherapie bij patiënten waarbij medisch geen contra-indicatie is.