Nefrectomie (laparoscopisch)

Wanneer de tumor groter is dan 7 cm of wanneer hij moeilijk bereikbaar is, wordt de nier volledig verwijderd, samen met het omgevende vetweefsel en een stuk van de urineleider.

Met behulp van een kijkoperatie (laparoscopie) wordt de nier losgemaakt van zijn bloedvaten en wordt de urineleider of ureter doorgesneden. Nadat de nier is losgemaakt, wordt deze verwijderd door middel van een insnijding van 5 tot 8 cm in de onderbuik.

Bron: EAU guidelines

Voor de ingreep

Voor de ingreep dient u minstens 6 uur nuchter te zijn. Neemt u bloedverdunners? Stop daar dan mee enkele dagen tot een week voor de ingreep.

De ingreep

Bij deze ingreep worden 3 à 4 kleine insnijdingen gemaakt ter hoogte van de zij. Via deze incisies worden een camera en instrumenten naar binnen gebracht en wordt de ingreep uitgevoerd.
Om de nier te verwijderen, moet er een grotere incisie gemaakt worden , meestal ter hoogte van de onderbuik; Deze plaats geeft na de operatie minder pijnklachten.
Na de ingreep wordt een buisje of drain geplaatst om overtollig bloed of vocht af te voeren.
De huid wordt gesloten met draad of haakjes.

Na de ingreep

• Postoperatieve zorgen
  De meeste patiënten kunnen de dag na de operatie al starten met eten en drinken.
  U kunt vrij snel weer lopen.
  Zolang de drain vocht of bloed blijft afgeven, dient hij te blijven zitten.
  Pijn wordt bestreden door middel van pijnstillers.
• Aandacht na de behandeling
  Vermijd zware fysieke inspanningen gedurende 6 weken.
  De wondhaakjes of draadjes worden door de huisarts verwijderd 12 dagen na ingreep.
  Gedurende korte tijd kan u nog pijn ervaren ter hoogte van de insnijdingen. Uw arts zal u hiervoor pijnstillers voorschrijven.
• Opvolging na de behandeling
  Uw uroloog zal u een afspraak geven om opnieuw op raadpleging te komen.
  Elke 3 tot 6 maanden dient er CT scan en/of echografisch onderzoek te gebeuren voor opvolging van de tumor. Ook de longen worden op regelmatige wijze gecontroleerd.