Nefro-ureterectomie (robotgeassisteerd)

Een robotgeassisteerde nefro-ureterectomie is een kijkoperatie of laparoscopie waarbij de chirurg niet meer zelf aan de tafel staat, maar enkele meters verderop zit en aan een console de armen van de Da Vinci robot bedient en op deze manier de ingreep uitvoert.
Er worden een 5 à 6 kleine insnijdingen gemaakt waarlangs camera en instrumenten naar binnen kunnen worden gebracht. De Da Vinci robot bedient deze instrumenten.
Het voordeel van de robot is dat de chirurg een driedimensionaal zicht heeft, het trillen van de handen wordt uitgeschakeld en de instrumenten binnenin polsbewegingen kunnen nabootsen.
De nier wordt losgemaakt van zijn bloedvaten en de ureter of urineleider wordt gevolgd tot aan de uitmonding in de blaas, waar hij wordt uitgesneden.

Voor de ingreep

Voor de ingreep dient u minstens 6 uur nuchter te zijn. Neemt u bloedverdunners? Enkele dagen tot een week vooraf moet u hiermee stoppen.

De ingreep

Bij deze ingreep worden 5 à 6 kleine insnijdingen gemaakt ter hoogte van de zij. Via deze incisies worden een camera en instrumenten naar binnen gebracht en wordt de ingreep uitgevoerd. Om de nier te verwijderen, moet er een grotere incisie gemaakt worden, meestal ter hoogte van de onderbuik. Deze plaats geeft na de operatie minder pijnklachten.
Na de ingreep wordt een buisje of drain geplaatst om overtollig bloed of vocht af te voeren.
De huid wordt gesloten met draad of haakjes.

Na de ingreep

• Postoperatieve zorgen
  De meeste patiënten kunnen de dag na de operatie reeds starten met eten en drinken. U kunt vrij snel weer lopen.
  Zolang de drain vocht of bloed blijft afgeven, dient deze te blijven zitten.
• Aandacht na de behandeling
  U moet zware fysieke inspanningen vermijden gedurende 6 weken.
  De huisarts verwijdert de wondhaakjes of draadjes 12 dagen na ingreep.
• Opvolging na de behandeling
  Uw uroloog zal u een afspraak geven om terug op raadpleging te komen.
  Elke 3 tot 6 maanden dient er een CT scan en/of echografisch onderzoek en radiografie van de longen te gebeuren voor opvolging van de tumor.